Токсикология в педиатрии. Руководство для врачей

Фотографии Токсикология в педиатрии. Руководство для врачей

Описание Токсикология в педиатрии. Руководство для врачей

В руководстве по клинической токсикологии отражены современные научные данные об особенностях реакции детского организма на химическую травму при острых отравлениях, значительно отличающейся от таковой у взрослых, что позволяет считать, что дети — это не маленькие взрослые. При сходстве клинических проявлений необходим особый подход к диагностике и лечению этой распространенной патологии.
Наряду с базовыми положениями классической медицинской токсикологии данное руководство содержит специальные материалы по токсикокинетике и токсикодинамике токсикантов у детей.
Издание предназначено врачам, проходящим курсы последипломного образования, врачам скорой помощи, реаниматологам многопрофильных больниц, которые часто встречаются с трудностями в диагностике и лечении отравлений, клиническим фармакологам, врачам и фельдшерам, работающим в группе риска — в местах массового скопления детей и подростков, таких как детские поликлиники, медицинские пункты летних лагерей, а также студентам медицинских вузов.

Содержание Токсикология в педиатрии. Руководство для врачей

Список сокращений и условных обозначений
Введение
Эпидемиология и причины острых отравлений
Глава 1. Особенности патогенеза острых
отравлений у детей
1.1.Особенности пероральных отравлений у детей
1.2.Особенности ингаляционных отравлений у
детей
1.3.Особенности перкутанных отравлений у детей
1.4.Распределение токсикантов в организме
ребенка
1.5.Особенности биотрансформации токсикантов у
детей
1.6.Особенности выведения токсикантов из
организма ребенка
Глава 2. Диагностика острых отравлений у детей
2.1.Инструментальная (функциональная)
диагностика
2.2.Лабораторная токсикологическая диагностика
2.3.Особенности посмертной диагностики
отравлений
Глава 3. Методы лечения отравлений у детей
3.1.Методы активной детоксикации организма,
наиболее часто используемые в педиатрической
практике
3.2.Методы усиления естественной детоксикации
3.2.1. Особенности очищения желудочно-
кишечного тракта у детей
3.2.2.Техника промывания желудка
3.2.3.Техника введения зонда через нос
3.2.4.Очищение кишечника
3.2.5.Методика проведения кишечного лаважа
3.2.6.Метод форсированного диуреза
3.2.7.Гипербарическая оксигенация
3.2.8.Регуляция ферментативной активности
3.3.Методы искусственной детоксикации
3.3.1.Особенности проведения операции
замещения крови у детей
3.3.2.Плазмаферез
3.3.3.Экстракорпоральная детоксикация
3.3.4.Гемофильтрация
3.3.5.Гемодиафильтрация
3.3.6.Операция непрерывной
почечнозаместительной терапии
3.3.7.Медленная гемофильтрация
3.3.8.Медленная гемодиафильтрация
3.3.9.Медленная ультрафильтрация
3.3.10.Перитонеальный диализ
3.3.11.Детоксикационная гемосорбция
3.3.12.Плазмосорбция
3.3.13.Метод энтеросорбции
3.4.Особенности антидотной терапии у детей
Глава 4. Особенности реанимации и интенсивной
терапии острых отравлений в детском возрасте
Глава 5. Основные токсические синдромы острых
отравлений
5.1. Токсическое поражение нервной системы
5.1.1.Анатомо-физиологические особенности
строения нервной системы у детей
5.1.2.Судорожный синдром
5.1.3.Неэпилептические судороги
5.1.4.Экзотоксическая кома
5.1.5.Интоксикационные психозы
5.1.6.Токсическая энцефалопатия
5.1.7.Лечебные мероприятия при токсическом
поражении нервной системы
5.1.7.1. Лечение аналептиками: опасности и
осложнения
5.1.7.2.Лечение токсико-гипоксической
энцефалопатии
5.1.7.3.Отек и набухание головного мозга
5.1.7.4.Нарушения вегетативной нервной системы
у детей
5.2.Токсическое поражение сердечно-сосудистой
системы
5.2.1.Анатомо-физиологические особенности
сердца и сосудов у детей
5.2.2.Диагностика и лечение сердечно-сосудистой
недостаточности
5.3. Токсическое поражение дыхательной системы
5.3.1. Анатомо-физиологические особенности
системы дыхания у детей
5.3.2. Причины и классификация дыхательной
недостаточности
5.3.3. Диагностика дыхательной недостаточности
5.3.4. Методы интенсивной дыхательной терапии
5.3.4.1. Оксигенотерапия
5.3.4.2. Ингаляции лекарственных препаратов
5.4. Токсическое поражение печени
5.4.1. Анатомо-физиологические особенности
печени у детей
5.4.2. Гепатотоксическое действие психотропных
лекарств
5.5.Токсическое поражение почек
5.5.1.Анатомо-физиологические особенности
мочевыделительной системы у детей
5.5.2.Нефротоксическое действие психотропных
лекарств
5.5.3.Острая почечная недостаточность и острое
повреждение почек
5.6.Токсическое поражение крови
5.6.1.Анатомо-физиологические особенности
системы крови у детей
5.6.2.Гемолитический синдром
5.7.Токсическое поражение пищеварительного
тракта у детей
Глава 6. Основные виды острых отравлений у
детей
6.1.Отравления лекарственными препаратами
6.1.1.Отравления психофармакологическими
средствами
6.1.1.1. Отравления производными барбитуровой
кислоты (барбитуратами)
6.1.1.2.Токсические эффекты
6.1.1.3.Неотложная помощь
6.1.1.4.Острые отравления транквилизаторами
бензодиазепинового ряда
6.1.1.5.Отравления трициклическими
антидепрессантами
6.1.1.6.Отравления противосудорожными
средствами карбамазепин, производные
вальпроевой кислоты (Депакин*)
6.1.1.7.Отравления производными вальпроевой
кислоты (Депакином*)
6.1.1.8.Острые отравления антипсихотическими
нейролептиками галоперидол, трифлуоперазин
(Трифтазин*), клозапин (Лепонекс*®),
левомепромазин (Тизерцин*), перфеназин
(Этаперазин*), флуоксетин, перициазин
(Неулептил*) и др.
6.1.1.9.Отравления хлорпромазином (Аминазином*)
6.1.2.Отравления сердечно-сосудистыми
средствами .
6.1.2.1.Острые отравления клонидином
(Клофелином*), моксонидином
6.1.2.2.Острые отравления сердечными
гликозидами дигоксин, дигитоксин, ланатозид Ц
(Целанид*), строфантин, Коргликон* и др.
6.1.2.3.Отравления блокаторами кальциевых
каналов верапамил, нифедипин, дилтиазем,
амлодипин, нифедипин (Коринфар*), циннаризин и
др.
6.1.2.4.Отравления р-адреноблокаторами
пропранолол (Анаприлин*), атенолол, метопролол,
соталол и др.
6.1.2.5.Отравления ингибиторами
ангиотензинпревращающего фермента
Эналаприл*, каптоприл, лизиноприл, периндоприл
(Престариум*)
6.1.3.Отравления дротаверином (Но-шпой*)
6.1.3.1.Неотложная помощь
6.1.4.Отравления парацетамолом
6.1.5.Острые отравления ацетилсалициловой
кислотой (Аспирином*)
6.1.6.Острые отравления метамизолом натрия
(Анальгином*)
6.1.7.Отравления деконгестантами
6.1.8.Острые отравления витамином D
6.1.8.1.Клиническая картина отравлений
витамином D
6.1.8.2.Неотложная помощь
6.2.Острые отравления алкоголем (этанолом)
6.2.1.Клиническая картина
6.3.Острые отравления наркотическими
веществами
6.3.1.Опиаты
6.3.2.Отравление кокаином
6.3.3.Каннабиноиды
6.3.4.Галлюциногены
6.3.5.Амфетамины
6.3.6.Катиноны
6.4.Отравления средствами бытовой химии
6.4.1.Отравления веществами прижигающего
действия
6.4.1.1.Эндоскопические методы исследования
6.4.2.Отравления детергентами
6.4.2.1.Клиническая картина
6.4.3.Отравления нефтепродуктами
6.5.Отравления соединениями тяжелых металлов
6.5.1.Отравления соединениями ртути
6.5.2.Острые отравления соединениями таллия
6.6.Отравления окисью углерода
6.6.1.Психоневрологические расстройства
6.6.2.Трофические расстройства и нарушения
функции почек
6.6.3.Классификация отравлений окисью углерода
6.7.Отравления растительными ядами
6.7.1.Наиболее распространенные ядовитые
растения
6.7.2.Растения, вызывающие преимущественное
поражение сердца
6.7.3.Растения, вызывающие преимущественное
поражение желудочно-кишечного тракта
безвременник, волчье лыко, клещевина (турецкая
конопля, касторка), крушина, молочай, паслен
6.7.4.Растения, вызывающие преимущественное
поражение печени (гелиотроп, горчак розовый,
крестовник)
6.7.5.Растения, вызывающие преимущественное
поражение кожи (борщевик, крапива)
6.7.6.Неотложная помощь
6.7.6.1. Особенности лечения отравлений
растительными ядами
6.8.Отравления ядовитыми грибами
6.9. Отравления животными ядами
6.9.1. Недопустимые действия при оказании
первой медицинской помощи
Заключение. Медицинские ошибки
Догоспитальный этап
Неоказание медицинской помощи
Нарушения медицинских технологий
Дефекты фармакотерапии
Дефекты организации медицинской помощи
Приложения
Приложение 1. Препараты и инфузионные
растворы, применяемые при лечении острых
отравлений у детей
Приложение 2. Функциональные и лабораторные
показатели в детском возрасте
Приложение 3. Прогностические шкалы и формулы,
применяемые в педиатрии
Список использованной литературы
Список рекомендуемой литературы

Полезные ссылки Токсикология в педиатрии. Руководство для врачей